OTORINOLARINGOIATRIA

La Struttura complessa di Otorinolaringoiatria ha rappresentato anche in passato un punto di riferimento regionale e nazionale, è infatti nella nostra città che nel lontano 1935 è stata attuata la prima laringectomia totale in Italia.
Le attività svolte sono suddivise in attività di diagnosi e cura, di ricerca e di insegnamento in quanto sede dei Corsi di Laurea in Medicina e Chirurgia e della Scuola di Specialità in Otorinolaringoiatria della Scuola di Medicina e Chirurgia dell’ Università del Piemonte Orientale Amedeo Avogadro.

I NOSTRI PUNTI DI ECCELLENZA

La chirurgia delle patologie oncologiche delle vie aero-digestive superiori: la nostra clinica è centro di riferimento per il trattamento della patologia neoplastica del cavo orale, della faringe e della laringe e naso-sinusali.
Questi tumori vengono diagnosticati e trattati presso il reparto in collaborazione con la SC di Radioterapia e con la SC Oncologia nell’ambito di protocolli integrati dove la chirurgia rappresenta spesso il primo trattamento. I tumori maligni “avanzati” del distretto testa-collo richiedono sovente una chirurgia ricostruttiva che viene effettuata in stretta collaborazione con la chirurgia maxillo-facciale e con la chirurgia plastica (lembi micro-vascolari).
Una diagnosi precoce è possibile grazie alla prevenzione e alle moderne tecnologie diagnostiche endoscopiche quali la NBI (Narrow-Band-Imaging).
L’ attività chirurgica si avvale di un’ equipe di anestesisti di elevata professionalità che permette l’ attuazione di interventi anche in pazienti complessi e in presenza di comorbilità.

Microchirurgia laringea: il trattamento funzionale delle patologie della laringe è nel corso di questi ultimi decenni profondamente mutato con l’introduzione del microscopio operatorio e delle apparecchiature laser CO2 e diodi; nella nostra clinica l’ esperienza pluri decennale con questi strumenti permette di affrontare dal punto di vista funzionale il trattamento delle patologie benigne (polipi, noduli, etc….), la patologia oncologica e le patologie traumatiche e stenotiche della trachea e della laringe. E’ stato attivato un ambulatorio specialistico dedicato alla diagnosi ed al follow-up post-operatorio delle patologie laringee. Le stenosi laringo-tracheali vengono trattate in collaborazione con i medici endoscopisti delle SC di Pneumologia e di Chirurgia Toracica.

Microchirurgia otologica: per la cura delle patologie infiammatorie e dismorfiche dell’ orecchio è spesso necessario ricorrere ad un trattamento chirurgico quando la terapia medica non risulta efficace; nella nostra clinica è possibile effettuare a tutte le età interventi otomicrochirurgici di timpanoplastica o di stapedotomia necessari alla eliminazione della patologia e al ripristino di una funzionalità uditiva.

Chirurgia endoscopica naso-sinusale (FESS): per il trattamento delle patologie flogistiche e tumorali benigne e maligne naso-sinusali.

Chirurgia delle apnee ostruttive del sonno (OSAS): diagnostica multidisciplinare, clinica ed endoscopica, in collaborazione con la SC di Pneumologia dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Novara; sleep-endoscopy; chirurgia multilivello dell’ OSAS in collaborazione con la Clinica Maxillo-facciale della nostra Azienda.

Chirurgia del basicranio: in collaborazione con la divisione di Neurochirurgia nel trattamento della patologia ipofisaria, delle fistole liquorali, delle complicanze flogistiche e traumatiche dei seni paranasali, e dei tumori benigni e maligni naso-sinusali.

Chirurgia delle ghiandole salivari: per il trattamento della patologia infiammatoria e neoplastica della parotide e delle ghiandole sottomandibolari e delle ghiandole salivari minori.

Chirurgia della tiroide: vengono trattate tutte le patologie tiroidee con indicazione chirurgica (gozzi multinodulari ed iperfunzionanti, tumori maligni) valutate collegialmente con i colleghi Endocrinologi, medici Nucleari, Oncologi e Radioterapisti (GIC Tiroide). Per la patologia tiroidea ad evoluzione mediastinica l’intervento viene effettuato in equipe multidisciplinare con il chirurgo Toracico.

Chirurgia dell’iperparatiroidismo (primario e secondario): in collaborazione con le divisioni di Endocrinologia, Nefrologia e Dialisi e del Centro Trapianti dell’ Azienda Ospedaliero – Universitaria di Novara. Gli interventi chirurgici di paratiroidectomia selettiva vengono eseguiti con l’ausilio del dosaggio intra-operatorio del PTH (paratormone).

Chirurgia Robotica: in casi adeguatamente selezionati di patologie della faringe (base lingua e tonsilla) e laringe sovraglottica vengono eseguiti interventi trans-orali con l’ausilio del Robot Da Vinci.

Attività di ricovero ordinario
L’ attività di ricovero ordinario è costituita da ricoveri medici e da ricoveri chirurgici con una netta preponderanza per quelli chirurgici (interventi d’elezione e urgenti).

Attività in day surgery
Sono effettuate le seguenti attività chirurgiche: le miringotomie con inserzione di drenaggio, le riduzioni di frattura nasale, le tonsillectomie e le adenotonsillectomie (che per i Pazienti in età pediatrica vengono effettuate nella sala operatoria del Dipartimento Materno-Infantile), alcune biopsie open ed endoscopiche, la turbinoplastica con radiofrequenze, le biopsie di linfonodi cervicali (es. sospetto linfoma).

Attività ambulatoriale
Vengono effettuate le seguenti prestazioni ambulatoriali:
• visita specialistica
• esame audiometrico
• esame impedenziometrico
• video laringoscopia con fibre ottiche (anche con NBI)
• Otomicroscopie
• potenziali evocati uditivi
• esami vestibolari
• olfattometria
• rieducazione logopedica (previa valutazione specialistica Otorinolaringoiatrica)

L’attività ambulatoriale erogata dalla nostra struttura prevede consulenze al Pronto Soccorso e presso tutti gli altri reparti dell’ Azienda Ospedaliero-Universitaria, visite collegiali per valutazione clinica e terapeutica dei pazienti oncologici in collaborazione con i colleghi radioterapisti ed oncologi (GIC Testa-Collo). Visite multidisciplinari per l’OSAS (Sindrome delle Apnee ostruttive del sonno) con specialisti Pneumologi e Maxillo-Facciali e per le sindromi rino-bronchiali (con Pneumologi ed Allergologi).