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L' ATTIVITA'
PRESENTAZIONE
La
storia della struttura complessa "Medicina interna 2" è sempre stata
caratterizzata dalla volontà di rispondere ai bisogni di salute del malato
offrendo le più aggiornate e consolidate possibilità diagnostiche e terapeutiche
mantenendo l'attenzione e il rispetto della persona malata nella sua
complessità.
Le
patologie trattate dal reparto complessa sono caratterizzate da una elevata
complessità e proprio per le caratteristiche del paziente internistico
richiedono una visione olistica del malato.
La
vocazione del reparto è quella di rispondere sia alle esigenze di salute del
territorio in cui è inserito, sia di essere centro di riferimento per il
Piemonte orientale essendo l'Ospedale Maggiore nosocomio di quadrante.
Questo
duplice compito determina la presenza di due indirizzi nell'attività clinica:
uno di
tipo specialistico indirizzato ad alcune patologie specifiche
e
l'altro di carattere generale rivolto prevalentemente ai malati che giungono al
nostro reparto spesso in condizioni critiche provenienti dal Dipartimento
di Emergenza ed Accettazione (DEA).
L'attività specialistica di medicina interna è rivolta, attraverso
elevate professionalità, alla diagnosi e cura delle patologie oncologiche,
patologie correlate all'infezione da HCV, tromboembolismo venoso, ipertensione
arteriosa, patologie endocrinologiche e malattie del metabolismo.
La
patologia correlata al virus C ci vede impegnati da anni sia nella diagnosi che
nel trattamento delle epatopatie virus correlate.
La
collaborazione con centri nazionali di riferimento per la chirurgia ed il
trapianto di fegato ha permesso ad alcuni malati seguiti presso la nostra
divisione, di accedere a questa possibilità terapeutica.
Dal 1983
è stato instaurato un servizio di ecografia internistica, tra i primi in Italia,
che è stato potenziato nel tempo ed esteso allo studio, non soltanto dell'addome
superiore, ma anche ai tessuti molli e alla tiroide.
Vengono
effettuate anche biopsie ecoguidate e trattamenti mediante alcolizzazione di
noduli epatici.
Anche
per la patologia tromboembolica siamo in grado di fornire indagini diagnostiche
quali l' ecografia con compressione (CUS) e l' ecocolordoppler, esami
fondamentali per un corretto inquadramento clinico e diagnostico. Svolgiamo in
regime d'urgenza tutta l'attività di diagnosi e cura del tromboembolismo
venoso.
Gli
esami strumentali vengono effettuati sia verso pazienti ricoverati, anche in
altri reparti del nostro nosocomio, sia verso pazienti esterni nell' ottica di
una attenta collaborazione con i medici di medicina generale.
La
nostra divisione è inserita in un progetto nazionale per il miglioramento del
trattamento delle tromboflebiti in tutti i suoi aspetti diagnostici terapeutici,
riabilitativi e preventivi che si avvale di risorse "on line"che sono
consultabili presso l' U.R.L.: http://
www.sosflebite.com.
Per le
sindromi crioglobulinemiche siamo centro di riferimento nazionale in quanto
inseriti nel registro nazionale per le patologie rare. Negli anni la nostra attività
in questo campo ha contribuito a far si che la ricerca italiana abbia fornito i
maggiori contributi a livello internazionale.
Il
nostro Centro per lo studio e la cura dell' ipertensione segue circa 1000
pazienti ipertesi. Siamo in grado di valutare con percorsi diagnostici assistiti
le eventuali forme di ipertensione secondaria al fine di ottimizzare il
trattamento terapeutico.
I
pazienti vengono poi seguiti anche nel tempo per la stratificazione, in continuo
divenire, del rischio cardiovascolare.
Presso
il nostro reparto è inoltre attivo un centro per lo studio delle dislipidemie
con esperienza sia nelle forme primarie che in quelle secondarie ad
impronta genetica quali le ipercolesterolemie familiari eterozigoti ed
omozigoti. Il centro segue anche pazienti in età pediatrica ed è di riferimento
per aree di province contigue (Centro Affiliato SISA - Società Italiana per lo
Studio dell' Aterosclerosi - www.sisa.it)).
Lo
studio del metabolismo lipidico è reso possibile da una stretta collaborazione
con il laboratorio di analisi chimico cliniche.
Il dott.
Campanini, Direttore della Medicina interna 2 ricopre anche l' incarico di
direttore del Dipartimento Medico.
Vengono condotti studi
clinici in vari campi della medicina interna
ATTIVITA' IN DAY HOSPITAL
Le
attività di day hospital vengono distinte in diagnostiche e terapeutiche.
Il day
hospital diagnostico è rivolto a pazienti che necessitano di procedure per le
quali si rende necessaria una osservazione clinica prolungata, in genere legata
a procedure invasive (biopsia epatica, biopsia ossea, posizionamento di cateteri
venosi centrali a permanenza, etc) o a situazioni particolarmente complesse per
le quali è richiesto l'intervento di più medici con diverse specializzazioni.
Il day
hospital terapeutico è dedicato all'esecuzione di terapie infusive
(principalmente chemioterapia citostatica e con emoderivati) o a procedure
invasive (alcolizzazione di noduli epatici, toracentesi, paracentesi, etc).
Molte
prestazioni vengono effettuate in regime ambulatoriale.
Per scelta
e per la tradizione del reparto il paziente o l' utente può scegliere il medico
a cui rivolgersi per le varie prestazioni ambulatoriali. Questo permette l'
instaurarsi di rapporti di fiducia tra malato e medico e permette una migliore
continuità assistenziale.
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